[健康]是貧血還是暈眩

不是貧血的暈眩
文章摘自：今天不掛號

我常會覺得頭暈，整個人像在旋轉，走路沒辦法平衡，會往某一邊倒，或一直偏向一邊。同學說我可能是貧血了，於是我吃了很多豬肝，但是症狀仍然沒有改善。請問，我該怎麼辦呢？

以前我輪守急診室時，常在半夜裡遇到坐在我面前，卻不敢張開眼睛的病人。他總是緊張兮兮地對我說：「醫生，我現在頭很暈，很想吐。」我也睜著惺忪的雙眼問他：「你張開眼睛看看，你現在的暈，天花板有沒有在旋轉？」說時，我的手像歌星跳舞時一樣，在自己的頭頂上揮幾個圈，很認真地向他表達我所謂的「旋轉」感覺。


頭暈分兩種，一種是會旋轉的，稱為眩暈。另一種是不會旋轉的，只是一般的頭暈。兩者的致病機制和治療方式完全不同。

當病人戰戰兢兢將眼睛睜開，抬頭往天花板一看，才看一眼，又立刻閉起眼睛來，連叫三聲：「沒錯，沒錯，沒錯，就是有在轉，轉到我很難過，很想吐！噁，醫生，垃圾桶……」

當我手上及身上都沾到了他的嘔吐物時，我這才診斷出他的疾病，叫做眩暈。沒錯，就是眩暈。眩暈的特色就是，感覺身體和房子一直在轉。原因在於我們內耳裡一種旋渦狀的平衡器官，稱為前庭。裡面充滿液體，就像水平尺一樣。當這平衡器官功能失調時，我們就會覺得身體失去平衡感，天旋地轉。

診斷出來後，我滿心歡喜，只要把病人的問題處理好之後，我就可以回值班室休息了。於是把病人扶到床上，開抗組織胺和鎮定的藥。這藥每試必靈，病人吃了半小時後，就會睜開眼睛，顯現出重返人世的歡喜和驚奇，說：「啊，舒服多了！」

然而，當病人很高興地從床上爬起來時，人算不如天算，就在這時，他忽然慘叫一聲：「啊，不行，不行，我又暈了，我不能回去，回去我會死掉，我要躺在這裡！」

天啊，這是怎麼回事，他的問題怎麼又復發了？眼見時一分一秒過去，我再不休息，明天上一整天班，體力不能負荷啊！

經過多次的經驗和思考，我終於發現事情的原理。答案很簡單，耳內的平衡器官是漩渦狀，裡面充滿液體。吃了藥之後，安定下來了，但是病人一變換姿勢，搖到頭，液體又開始在器官內旋轉，天旋地轉的感覺，便又會發作。

經驗總是讓醫生變得更聰明，醫術更好，所以，後來，我在開藥前都會先告訴病人：「你先找個最舒服的角度半躺下來，吃了我的藥之後，你很快會就會覺得不暈了，但是當你又要爬起來時，一定還會再暈。這是很自然的現象，不要害怕。只要你變化姿勢的時候慢一點，盡量不要去搖到頭，就會沒事了。」

病人聽了之後，有心理準備，不再驚慌，從床上起身時，盡量避免搖到頭，結果，眩暈再發作的機率減少，即使發作，症狀也比較輕微了。

眩暈的狀況久久發生一次，就沒有什麼關係，但是如果接二連三的發生，不斷地感覺到旋轉，走路無法平衡，那就要到耳鼻喉科去檢查了。查出根本原因，才能有效治療。

至於什麼才是貧血的暈？貧血需要吃什麼東西來補？下次再告訴你！

歐醫生的貼心提醒

在診所裡，當醫生用一個很通俗的名詞，告訴你你的病叫「內耳不平衡」時，其實跟上面所說的眩暈是同一種疾病。醫生開的藥通常含有抗組織胺及鎮定劑，吃了想睡覺是正常的，同時你也需要在吃藥後好好的睡一覺，頭暈才會好起來。所以，建議你吃完藥後，找個最舒服的姿勢和角度躺下，眼睛閉起來，頭固定好，不要亂搖，好好地睡一覺。一覺起來之後，你就會看到不會旋轉的世界了。